ReCell技术 皮肤创面修复的有效地疗法

伤疤、伤到、脂质极度及瘢痕是典型的黏膜病因，给病人造形同了较大的生理痛苦、病痛及经济负担。如何维持受损黏膜的情况下形体和功能是伤到、美容及整形复建等信息技术面对的共同课题之一。自棒状皮片重制在黏膜功能障碍的复建里面始终发挥着不可或缺作用，随着医疗新技术的进步，一项新原理开发——ReCell细胞膜自棒状棒状外再造技术开发(请注意简称ReCell技术开发)以其无需要培育出均可授予自棒状黏膜细胞膜悬浮液的特点被广泛用到伤到、美容、整形等信息技术的黏膜创面复建，并授予一定形同果。

一、ReCell技术开发介绍

ReCell技术开发在1992年由澳大利亚黏膜专攻专家首创并常用临床，现已广泛用到医专攻信息技术，并在欧洲多国被纳入黏膜伤疤、伤到、瘢痕复建、脂质极度等黏膜病因的临床同样治疗法。2008年该技术开发被国家药监局准许带入我国，在国内外的相关美联社较不及。ReCell技术开发是一项自棒状黏膜细胞膜采集、处理事件和重制的技术开发，广泛的临床系统设计使其无损及术后护理日趋规范化：将ReCell催化剂盒置于无菌工作台上，按立即分别配取和放置蛋白酶氢氧化钠及乳酸钠催化剂，加温催化剂盒3min；根据治疗法区km取外皮区弓罗汉松片(每1cm2外皮区对应80cm2治疗法区，每处外皮区多达描画4cm2)；将皮片浸于蛋白酶氢氧化钠里面15—20min使细胞膜除去，回头过程里面对治疗法区域进行清创、止血等处理事件；取出皮片并置于乳酸钠催化剂里面里面和肠道，除去黏膜和仪表板(若只能除去，再放人蛋白酶氢氧化钠里面温浴5min，方才可完以外除去)；刮削皮片基底膜两端细胞膜，用乳酸钠催化剂反复浸泡后过滤，采集硝酸银，即ReCell细胞膜悬液，将其均匀分布清除于治疗法区域；若有这样一来硝酸银，可将其清除至外皮区；最后用保护分别覆盖面积外皮区和治疗法区。术后禁止在术区肢棒状输血、通气、测血压，密切观察创面有无渗血、渗液及恶臭，每2～3天更换外壳，6—7d后转化成外壳，根据伤故名肿胀情况提议是否转化成中间层；根据治疗法旨在提议是否清洁剂，白癜风等脂质其会病人不需要清洁剂，其他病人应在半年内严格清洁剂，并沾严防瘢痕药物，以减不及脂质坚毅及瘢痕。

二、ReCell技术开发系统设计覆盖范围及其优点

1.治疗法伤到

ReCell技术开发对大km浅度及有旧Ⅱ度伤到有很好故名。与自棒状皮片重制来得，ReCell技术开发所需要外皮区km相对来说减不及(约为自棒状皮片重制所需要外皮区km的2％)，术后呼吸困难相对来说减轻，所需要住院时间较短，病人花费较不及。

2.治疗法瘢痕

ReCell技术开发在痤疮瘢痕、伤疤后瘢痕及医源性瘢痕的治疗法里面，可加速结缔组织形形同，促使情况下的脂质坚毅，显著提升原瘢痕区域的形体及功能，实现瘢痕最小化。

3.治疗法黏膜脂质极度

ReCell技术开发对稳定期白癜风、叶绿体膜后背等黏膜脂质极度有很好的治果。ReCell细胞膜悬液里面包涵相当数量的存活叶绿体膜，能复建脂质极度坚毅，一定程度地维持情况下肤色。

4.治疗法黏膜溃疡

ReCell技术开发常用糖尿病性溃疡、甲状腺性溃疡等慢性黏膜溃疡，促使创面结缔组织再造化，授予较好。

5.治疗法有旧层黏膜功能障碍

ReCell技术开发多常用复建浅层黏膜功能障碍，但有美联社将其直接用到喉部重制术外瓣区(缺不及黏膜和仪表板)和恶性黑脂质瘤局部扩大畸形术区(缺不及黏膜、仪表板及胸腔)，授予令人满意的很好优点。

三、ReCell技术开发的系统设计原理

ReCell技术开发除了除此以外系统设计外，和其他技术开发重新组建系统设计也授予了较好优点。如ReCell和Integra重新组建用到以外层黏膜功能障碍的治疗法；ReCell和Versajet重新组建系统设计，可代替激光器和电刀切除术等酒糟鼻的传统治疗法原理；ReCell与Biobrane、Mepitel等生物合用，可加速结缔组织细胞膜的复建等。

四、ReCell技术开发与其他技术开发比较

目前常用黏膜功能障碍的外科治疗法策略主要有自棒状皮片重制及各种黏膜正因如此的系统设计，与ReCell技术开发比较如下：

1．自棒状皮片重制

自棒状皮片重制总称以外罗汉松片重制、弓罗汉松片重制和里面罗汉松片重制。

(1)以外以外罗汉松片重制：皮片重制形同活后收缩小、光泽佳、可须要、耐磨损，但仅仅能在新鲜创面生长，手术转换繁复；若外皮区直接缝合，只适常用km

(2)弓罗汉松片重制：皮片生存力强，对创面血运立即不高，外皮区肿胀迅速且不留瘢痕，但弓罗汉松片质地脆薄且缺不及柔性，后期可避免皱缩，使形状不佳。

(3)里面罗汉松片重制：兼有弓罗汉松片和以外罗汉松片的优点，系统设计覆盖范围广，但其外皮区常形形同增生性瘢痕。由于外皮区km的限制，弓厚及里面罗汉松片重制仅仅适常用km

2．黏膜正因如此

黏膜正因如此可总称黏膜正因如此、仪表板正因如此、黏膜一仪表板正因如此。

(1)黏膜正因如此：如Epicel、Epidex、Myskin等，是将除去的自棒状角质形形同细胞膜或毛囊干细胞膜培育出于鼠源性形同造血里面形形同黏膜重制于黏膜功能障碍处，此类技术开发需要3—4周培育出周期，在回头培育出的过程里面，皮损可避免感染者；培育出形形同的黏膜薄且可避免碎，技术开发立即高；预后与黏膜功能障碍部位、病人岁数及健康长时间等相关，临床系统设计的最终难以评核。由于不包涵仪表板表皮及游离，ReCell细胞膜重制被归类于黏膜正因如此重制，但与其他黏膜正因如此来得，ReCell技术开发转换简单、无需要培育出，自棒状除去后直接用到，降低了感染者风险及住院时间，还可清除于外皮区，同时促使受皮区和外皮区肿胀。

(2)仪表板正因如此：以Integra、AlloDerm等为代表，是牛源性或生命同种异棒状的脱细胞膜仪表板游离，主要和黏膜正因如此重新组建用到有旧层黏膜功能障碍的治疗法，但转换繁复，且曾有文献美联社黏膜正因如此很难在Integra所形形同的时才仪表板上生长，而ReCell细胞膜可直接系统设计在喉部重制的外瓣区和恶性黑脂质瘤畸形术区，授予很好优点，上会ReCell细胞膜悬液里面丰富多彩的形同造血确实激发足够表皮及游离，形形同时才仪表板。

(3)黏膜一仪表板正因如此：商品化的黏膜-仪表板正因如此主要有Apligraft和OrCel，实质上为包涵生命同种异棒状时才角质形形同细胞膜、形同造血和牛源性磷脂的复合黏膜培育出物，主要常用慢性创面，由于是异棒状黏膜细胞膜重制，确实引起病原体厌恶重排，目前已为不能常用大km黏膜功能障碍；另有研究课题取自棒状角质形形同细胞膜和形同造血，加入游离里面培育出后，四人重制于皮损部位，以避免病原体厌恶重排，但转换繁琐，需要取活检除去细胞膜，细胞膜培育出需要4周，且相关美联社不及，仍待大幅度研究课题。ReCell与仪表板正因如此重新组建系统设计，转换方便使用，已授予了一定，将来有确实代替黏膜-仪表板正因如此的用到。此外，与以上各类黏膜正因如此来得，ReCell细胞膜是唯一包涵叶绿体膜的黏膜正因如此，对于维持黏膜的情况下外观上有极不可或缺的意义。

五、原因与展望

ReCell技术开发转换简单较快，不仅仅能加速结缔组织再造，促使黏膜创面的复建肿胀，还能维持情况下的黏膜光泽，非常简单浅Ⅱ度、有旧Ⅱ度伤到创面，瘢痕复建及脂质极度性病因。对Ⅲ度伤到等损及以外层黏膜的刨面，可与仪表板正因如此等其他治疗法原理重新组建用到，授予较好优点。因此可以预测ReCell技术开发将是黏膜功能障碍复建的不可或缺原理之一。但是，目前关于ReCell技术开发，仍有很多未知，如ReCell细胞膜悬液里面角质形形同细胞膜的分裂增殖技能、形同造血激发表皮及游离的技能、以及叶绿体膜激发黑脂质并传导至周围角质形形同细胞膜的技能等都只能研究课题提外可靠断定。

另外，将ReCell技术开发除此以外用到复建以外层黏膜功能障碍的机制仍不明确，ReCell技术开发能否有效激发时才仪表板并除此以外用到以外层黏膜功能障碍的复建，ReCell细胞膜悬液上清液对HaCaT细胞膜增生只能相对来说的刺激或抑制作用，说明ReCell技术开发的治果主要来自于各类细胞膜，未来有心尝试在ReCell细胞膜悬液里面加入黏膜激酶、形同造血激酶等加速创面的复建肿胀，或者加入甲状腺增生激酶促使刨面微甲状腺的复建和时才等，均值得大幅度有旧入研究课题。

作者 | 朱维平 上海电力医院伤到整形科主任