Circulation：降脂“神药”他汀没想到还能改善子痫发作！

数据推断，十分之一的孕期都会加剧足月短时期子痫，这是最常见的短时期子痫形式，以外既不可预测也不可预防，提高了母亲和男婴的感染领军和感染领军安全性，并提高了性工作者未来都会胎儿肾脏哮喘（CVD）的安全性。

有分析推断，内皮失常和发炎被断言与短时期子痫有关，说明了它们可能是治疗法目标，但方面分析相对较较少。通过在孕期35至37就有测量平均静脉力、PIGF和肝脏sFIt-1等生殖细胞因素所，可以有效地乙型肝炎出期在此之前子痫，乙型肝炎阳性领军为10%，监测领军≈75%。然而，以外还很难仅有的干预措施来减缓该病的感染领军。

他福抑制剂越来越多这样一来重新用作非心脏系统性发炎性哮喘的免疫调节剂，都有自身免疫性哮喘、发炎性肠病、认知功能/痴呆、哮喘和发炎性肺病，甚至COVID-19。尽管他福抑制剂传统上用于减缓低密度脂蛋白（LDL）-实是以减缓CVD安全性，但他福抑制剂方面LDL-实是减缓与身躯发炎性哮喘之间的关系尚为不说明。

在孕妇在此之前夕，由于卵子荷尔蒙下降加剧实是技术水平下降，缺乏正常的孕期指标，以及孕妇在此之前夕的治疗法选择受限，因此很难对实是顺利进行常规测量。虽然生殖细胞高实是瓜氨酸下降与短时期子痫的频发有关，但LDL-C似乎与总实是的方面性比较大。

为了安全性评估他福运用于是否能大幅提高短时期子痫的频发，来自英国国王学院医院胎儿医学分析外围的专业人士积极参与了一项多外围、双盲、口服比对的试验中。分析人员随机分派了1120名高危期短时期子痫的单胎孕期性工作者，从孕期35至37周开始接受普伐他福，剂量为20mg/d或口服，直到胎儿或41周。主要结果是在正确性后的任何时间内胎儿并注意到子痫后半期。结果发表在全面性《反转》Circulation周刊上。

在试验中在此之前夕，普伐他福组有14.6%的参与者（80/548）频发子痫后半期，口服组有13.6%（74/543）。考虑到乙型肝炎时的安全性和参与外围的不良影响，混合效应Cox复归推断很难论据说明了普伐他福有不良影响（他福/口服HR=1.08 [95% CI，0.78-1.49]；P=0.65）。

他福对肾脏的不良影响机制

同时，很难论据说明了普伐他福的视觉效果、估计的子痫后半期安全性、孕妇史、依从性和阿司匹林治疗法之间发挥作用化学键。任何次要结果的频发领军很难轻微的组间差异，都有孕期肾脏、死胎、作罢、胎儿小胎龄男婴、男婴被害或男婴感染领军。在正确性1周和3紧接著，对PIGF和sFlt-1浓度的治果很难轻微的组间差异。

这些试验中结果的潜在暗示是什么？在一些后期子痫后半期患者中，肝脏sFlt-1/PlGF技术水平可能在孕期24周就开始下降，因此，在孕期35就有开始服用普伐他福20 mg，以减较少4至6周内的后期子痫后半期情节，可能在哮喘全过程中赋予他福太低太晚。

综上，普尔伐他福在高安全性的子痫后半期性工作者中并很难减较少子痫后半期胎儿的频发领军。

参考文献：

Prastatin Versus Placebo in Pregnancies at High Risk of Term Preeclampsia.. Circulation. 2021;144:670–679