病例分享：罕见右眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援适度脉络膜松果体激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，症状多观感为单眼脉络膜松果体色素沉着病症变。近日，美国霍普金斯大学该医院的 Lauren 等体会了一例罕见的下巴孤立无援适度脉络膜松果体激增病症变，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases Max Brief Reports 周刊。

症状女适度，24 岁，英裔美国人，无主诉症状，既往无眼部疾病症史。耳鼻喉科检查推断出下巴后极部色素沉着。下巴视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和全身恶适度，眼前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 症候群。

双目 8 点钟位置可见一处羽毛状底部的背色素沉着病症变，左眼 3 点钟一段距离也可见一直径较小的背色素沉着病症变（由此可知 1）。借助于 OCT 推断出下巴值得注意的脉络膜增厚，上皮层无值得注意异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为借助于光学仪器：左眼 3 点钟（左由此可知）和双目 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状底部弥漫适度色素沉着病症变

由此可知 2 为借助于 OCT 由此可知像：下巴脉络膜增厚，上皮层短时间

脉络膜松果体激增病症变需权衡的鉴别病因包括：眼球背变病症或眼毛发背变病症，弥漫适度脉络膜卵巢癌，下巴弥漫适度葡萄膜松果体浸润以及本文提到的孤立无援适度脉络膜松果体激增。

由于症状多无主诉症状，仅通过耳鼻喉科检查推断出异常，目前文献美联社的单眼孤立无援适度脉络膜松果体激增确诊较少，下巴病症变仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，以外为 43～60 岁。本文美联社的症状为最年长的英裔症状。未来还能够更多的临床研究和组织病症理学研究全面性明了该病症的引发持续发展，以及究竟会提高葡萄膜卵巢癌的风险。

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编辑： 恰恰